Plaučių tuberkuliozė

Anatomija

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kuri daugiausiai paveikia plaučius, nors gali pažeisti ir kitus organus. Plaučiai yra pagrindiniai kvėpavimo organai, atsakingi už deguonies ir anglies dioksido mainus organizme. Tuberkuliozės bakterijos, dažniausiai Mycobacterium tuberculosis, patenka į plaučius per orą ir sukelia uždegiminį procesą. Ši liga gali paveikti bronchus, alveoles ir aplinkinius audinius, sukeliančius plaučių funkcijos sutrikimus, tokius kaip sumažėjęs deguonies pasisavinimas ir padidėjęs kvėpavimo pasipriešinimas.

Ligos aprašymas

Plaučių tuberkuliozė yra lėtinė infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis bakterija. Liga pasižymi lėtai progresuojančiais simptomais, kurie gali būti nepastebimi ilgą laiką. Tuberkuliozė yra svarbi visuomenės sveikatos problema, nes ji gali sukelti rimtas komplikacijas ir net mirtį, jei nebus gydoma. Liga taip pat yra užkrečiama, todėl gali greitai plisti tarp žmonių, ypač uždarose erdvėse. Dėl šių priežasčių tuberkuliozė kelia didelį pavojų visuomenės sveikatai ir reikalauja nuolatinio dėmesio bei prevencijos.

Ligos priežastis

Pagrindinė plaučių tuberkuliozės priežastis yra Mycobacterium tuberculosis bakterija. Šios bakterijos plinta oru, kai užsikrėtęs asmuo kosėja, čiaudi arba kalba. Infekcija gali prasidėti, kai bakterijos patenka į plaučius, tačiau ne visi, kurie užsikrečia, suserga liga. Kai kurie mechanizmai, kurie gali prisidėti prie ligos vystymosi, yra silpna imuninė sistema, pavyzdžiui, dėl kitų ligų, tokių kaip ŽIV/AIDS, arba dėl tam tikrų vaistų, kurie slopina imunitetą. Be to, prasta mityba ir gyvenimo sąlygos gali padidinti riziką užsikrėsti tuberkulioze.

Rizikos faktoriai

• ŽIV/AIDS – silpnina imuninę sistemą, todėl didėja rizika susirgti tuberkulioze.
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas – gali paveikti imuninę sistemą ir padidinti užsikrėtimo riziką.
• Kai kurios lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, gali padidinti jautrumą tuberkuliozės infekcijai.
• Pernelyg didelis stresas ir prasta mityba gali silpninti organizmo imuninę sistemą.
• Gyvenimas ar darbas uždarose, blogai vėdinamose erdvėse, kuriose yra didelė infekcijos plitimo tikimybė.

Simptomai

• Pagrindiniai plaučių tuberkuliozės simptomai apima ilgalaikį kosulį, kuris gali būti sausas arba su skrepliais, karščiavimą, naktinius prakaitavimus, svorio kritimą, nuovargį ir apetito praradimą. Simptomai gali būti lengvi pradžioje, tačiau progresuojant ligai, jie gali tapti sunkesni ir labiau pastebimi.

Diagnostika

Plaučių tuberkuliozės diagnostika apima keletą tyrimų. Pirmiausia atliekamas krūtinės ląstos rentgenas, kuris gali parodyti plaučių pažeidimus. Taip pat gali būti atliekami skreplių tyrimai, kurie nustato tuberkuliozės bakterijų buvimą. Papildomi tyrimai, tokie kaip PGR (polimerazės grandininė reakcija) arba tuberkulino odos testas, gali būti naudojami siekiant patvirtinti diagnozę.

Gydymas

Plaučių tuberkuliozės gydymas paprastai apima ilgesnį laiką trunkantį antibiotikų kursą, dažniausiai nuo 6 iki 9 mėnesių. Pagrindiniai vaistai, naudojami gydymui, yra izoniazidas, rifampicinas, pyrazinamidas ir etambutolis. Be to, svarbu stebėti paciento būklę ir laikytis gydymo režimo, kad būtų išvengta atsparumo vaistams. Naujausios terapijos galimybės apima vaistus, kurie yra skirti tiems, kurie serga vaistams atsparia tuberkulioze, ir galimas imunoterapijas, kurios gali padėti stiprinti organizmo atsaką į infekciją.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas