Mirtazapinum
Apibūdinimas
Antidepresantas, presinapsinių α2 receptorių antagonistas,
taip pat skatina noradrenerginę ir serotoninerginę
neurotransmisiją CNS. Jam būdingas
silpnas antimuskarininis poveikis ir raminamasis
poveikis gydymo pradžioje.
Indikacijos
Didžioji depresija.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui; kartu su MAO inhibitoriais
ir 14 dienų baigus juos vartoti.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Pradinė dozė – 15-30
mg 1 kartą per parą vakare, įprastinė paros dozė –
30 mg, didžiausia paros dozė – 45 mg. Galima skirti
ir 2 kartus per parą (rytą ir vakare).
Vaikams. Neištirta.
Senyviems. Dozuojama taip, kaip suaugusiems.
IFN. Mažinti dozę.
KFN. Mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: padidėjęs apetitas, didėjantis kūno
svoris; mieguistumas, slopinimas, galvos svaigimas.
Kitos: ortostatinė hipotenzija; tremoras, traukuliai,
mioklonusas; edema; manija; padidėjusi transaminazių
koncentracija serume; bėrimas, eozinofilija;
laikina agranulocitozė, leukopenija, granulocitopenija.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM. Nėra duomenų apie vaisto
vartojimą nėštumo laikotarpiu.
Žindymas
Nežinoma, ar vaisto patenka į motinos pieną. Jo,
kaip ir kitų antidepresantų, poveikis kūdikiui nežinomas,
bet gali būti reikšmingas.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra epilepsija, kepenų, inkstų,
širdies ir kraujagyslių sistemos bei smegenų kraujagyslių
ligos, prostatos hiperplazija, hipotenzija,
uždarojo kampo glaukoma, cukrinis diabetas. Vartojant
vaistą, nevartoti alkoholio, vengti vairuoti
automobilį ar dirbti su judančiais mechanizmais.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė