Laktatas

Norma
Suaugusieji 0–2,4 mmol/l
Naujagimiai 0–2,9 mmol/l

Sinonimai: pieno rūgštis.
Plazma (antikoaguliantai – natrio fluoridas, EDTA, kalio oksalatas), serumas, smegenų skystis
Dangtelis – pilkas, kai kurie metodai leidžia žalią dangtelį
Operacijos metu galima tirti tiesiai iš chirurginės žaizdos arba kateterio, jeigu naudojama speciali sensorinė laktato sistema

Imant kraują negalima venos laikyti užveržtos ilgiau nei 30 sek. Laktato kaupimasis organizme – geriausias audinių hipoksijos rodiklis. Jeigu organizmo audiniai neaprūpinami deguonimi, laktato koncentracija kraujyje greitai didėja. Laktato koncentracijos padidėjimo laipsnis kraujyje tiesiogiai atspindi organo išemijos mastą ir trukmę, todėl laktato koncentracijos nustatymas nepakeičiamas rodiklis operacinių intervencijų metu. Laktato kiekis didėja, kai susilpnėja organo perfuzija krauju arba kai kraujyje sumažėja parcialinis deguonies slėgis. Perkeltine prasme tai kraujospūdžio kritimo, perfuzijos sulėtėjimo periferijoje, audiniuose, rodiklis. Pats savaime laktato kaupimasis gali mažinti pH, bikarbonato jonų kiekį bei tiesiogiai tapti metabolinės acidozės priežastimi. Laktato kaupimasis gali būti viena iš komos priežasčių. Normaliomis sąlygomis pagrindinis laktato šaltinis organizme – eritrocitai. Fizinio krūvio metu laktatas išeina iš raumenų, virsta piruvatu kepenyse arba metabolizuojamas širdyje. Audiniuose laktatas kaupiasi, kai trūkstant deguonies juose ima vyrauti anaerobinės glikolizės procesai. Trūkstant deguonies organizmas daugiau pagamina laktato, nes stengiasi išsaugoti energetinį ląstelių balansą.

Laktato nustatymas taip pat svarbus ir sporto medicinoje. Pernelyg didelis laktato koncentracijos padidėjimas sportuojant rodo, kad raumenyse nebeužtenka deguonies. Intensyviai dirb- dami raumenys stengiasi papildomai gauti energijos anaerobinės glikolizės būdu. Laktato koncentracijos viršijimas rodo, kad sportininko treniruotumas neatitinka krūvių. Vartojant eritropoetinį dopingą (didinant hemoglobino koncentraciją), laktato koncentracija kraujyje mažėja (į audinius atnešama daugiau deguonies, silpnėja anaerobinė glikolizė).

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis