Perindoprilum

Vaistas

Susijusios ligos

Apibūdinimas
AKF inhibitorius, provaistas.
Indikacijos
Arterinė hipertenzija; simptominis širdies nepakankamumas;
kardiovaskulinės rizikos mažinimas
po miokardo infarkto ir (ar) revaskuliarizacijos. Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas AKF inhibitoriams; diagnozuota
ar įtariama inkstų arterijų stenozė; aortos
stenozė ar nutekamųjų takų obstrukcija; nėštumas.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Arterinė hipertenzija:
rekomenduojama paros dozė – iš pradžių 2-2,5 mg
per parą (visa išgeriama ryte). Prireikus, dozę galima
didinti iki 8-10 mg 1 kartą per parą. Širdies nepakankamumas:
iš pradžių 2-2,5 mg rytą, įprastinė
palaikomoji dozė – 4-5 mg 1 kartą per parą.
Gerti prieš valgį. Kardiovaskulinės rizikos mažinimas:
iš pradžių 5 mg 1 kartą per parą 2 sav., paskui
(jei 5 mg dozę pacientas toleravo gerai) didinti iki
10 mg 1 kartą per parą.
Senyviems. Pradinė paros dozė – 2-2,5 mg, prireikus,
dozę galima didinti iki 4-5 mg.
IFN. Per burną. KK 30-60 ml/min – 2 mg 1 kartą
per parą, KK <15-30 ml/min – 2 mg kas antrą parą.
Dializuojamiems pacientams kai KK <15 ml/min.
– po 2-2,5 mg dializės parą.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: hipotenzija; sutrikusi inkstų funkcija;
bėrimas (kartu gali būti niežulys ir dilgėlinė); ilgalaikis
sausas kosulys; karščiavimas, sąnarių skausmas;
hiperkalemija.
Kitos: pykinimas, vėmimas, dispepsija, viduriavimas,
vidurių užkietėjimas, sutrikęs skonis, anoreksija;
galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis,
regos sutrikimas, spengimas ausyse, burnos
džiūvimas, bendras negalavimas, astenija, sutrikęs
miegas, nuotaikos pokyčiai, konfuzija, seksualinės
funkcijos sutrikmas; parestezija; angioedema,
bronchų spazmas; veido paraudimas dėl kraujo
priplūdimo. Gali padidėti kalio, karbamido, kreatinino
kiekis kraujyje.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM (DM – II ir III trimestru).
Pirmąjį trimestrą vartoti nerekomenduojama, antrąjį
ir trečiąjį – negalima.
Žindymas
Duomenų nėra. Nerekomenduojamas.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra periferinių kraujagyslių
liga ar generalizuota aterosklerozė, idiopatinė angioedema.
Pirmoji dozė gali sukelti ūminę ryškią
hipotenziją, ypač kai kartu vartojama diuretikų,
yra dehidratacija, širdies nepakankamumas, ribojamas
natrio kiekis ar atliekama dializė. Jei įmanoma,
paskutiniąsias kelias dienas iki skiriant šio
vaisto nevartoti diuretikų, paskui juos galima pradėti
vartoti po kelių savaičių; jei laikinai nutraukti
diuretikų vartojimą neįmanoma, pacientą reikia
stebėti bent 2 val. po pirmosios dozės arba kol stabilizuosis
AKS. Pradedant šiuo vaistu gydyti širdies
nepakankamumą, pacientą atidžiai stebėti (sunkų
širdies nepakankamumą pradėti gydyti ligoninėje Atidžiai stebėti pacientą, kuriam yra KFN. Prieš
gydymą ir gydant tirti inkstų funkciją ir elektrolitų
koncentraciją. Jei kraujagysles pažeidė kolagenozė,
tirti kraujo ląstelių skaičių. Dializei nenaudoti didelio
tankio poliakrilonitrilinių membranų, netaikyti
MTL aferezės dekstrano sulfatu. Neskirti prieš
nujautrinant bičių ar vapsvų nuodais.