Limfocitų blastransformacijos reakcija
Norma stimuliacijos indeksas pagal H3 prijungimą
PHA (fitohemagliutininas) daugiau nei 130
PWM (pokweed mitogenas) daugiau nei 20
Con A (konkanavalinas A) daugiau nei 40
LPS (lipopolisacharidas) daugiau nei 20
Candida antigenas daugiau nei 10
Tuberkulinas ~ 0
Sinonimai: PHA stimuliacija, mitogeninis atsakas.
Kraujas – limfocitai – heparinas
Dangtelis žalias arba geltonas (ACD)
Rodiklis rodo, koks yra ląstelinis imuninis atsakas. Šio tyrimo metu T-limfocitai mėgintuvėlyje kontaktuoja su medžiaga, kuri yra žmogaus limfocitų mitogenas. Kuo audringesnė limfocitų reakcija, tuo šio atsako rodiklis didesnis. Nusilpusių, išsekusių, turinčių imunodeficitą ligonių limfocitai nepasižymi pakankamu blastransformacijos atsaku. Blastransformacijai sukelti dažniausiai naudojami antigenai: PHA (fitohemagliutininas) – PWM (pokweed mitogenas), Con A (konkanavalinas A). Jeigu naudojami T-mitogenai (PHA ir Con A), tada nustatomas T-limfocitų atsakas, jeigu naudojami PWM ir lipopolisacharidas, tada selektyviai įvertinamas B-limfocitų atsakas. Didesnis stimuliacijos indeksas, atliekant tyrimą su augaliniu mitogenu, visada susijęs su geresniu imuniniu atsaku. Testas gali būti naudojamas ir specifiniam ląsteliniam imunitetui įvertinti. Sergant tuberkulioze, į mikobakterijas reaguoja ląstelinis, bet ne humoralinis imunitetas. Todėl atliekant tuberkuliozės tyrimus mėgintuvėlyje ligonio limfocitai kultivuojami su tuberkulinu. Savo interpretacija šis testas analogiškas tuberkulino odos mėginiui. Jo pranašumas prieš tuberkulino odos mėginį yra tas, kad ligoniui nereikia suleisti jokios antigeninės medžiagos. Limfocitų blastransformacijos reakcija kartais atliekama su alergenais. Tada ji gali parodyti, kiek konkretaus individo limfocitai yra sensibilizuoti vienam ar kitam alergenui. Panašus testas anksčiau buvo rekomenduojamas ir bruceliozės diagnostikai. Šie testai dabar taikomi retai. Juos gana sunku standartizuoti. Savo esme limfocitų blastransformacijos reakcija ir kryžminio atitikmens testas yra panašūs. Tik pirmojo atveju limfocitai stimuliuojami nespecifiniu augalinės kilmės mitogenu (pvz., PHA – fitohemagliutininu), o antru – kito žmogaus antigenais – limfocitais (nes reikia įvertinti audinių suderinamumą transplantacijai). Kaip ir kryžminio atitikimo testui, taip ir limfocitų blastransformacijos reakcijai labiau tinka tikslesnė H3 timidino prijungimo metodika.
Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis