Plaukuotos ląstelės

Norma
Nerandamos

Sinonimai: Hairy cell, HCL.
Kraujas EDTA
Kraujo tepinėlis

Šios ląstelės randamos sergant „plaukuotų ląstelių“ („hairy cell“) leukemija. Šias ląsteles kartais gali būti sunku identifikuoti. Skirtingai paplitusiai nuomonei, ne visada matosi aiškūs, „mikrosiūlelius“ turintys limfocitai. Ląstelės gali būti kiek jaunesnės nei įprasta. Branduoliuose randama branduolėlių liekanų, kartais net primenančių blastų morfologinius požymius. Šioms ląstelėms būdinga rūgščios fosfatazės citochemija (atspari natrio tartratui, „tartratrezistentinė rūgštinė fosfatazė“). Rūgštinės fosfatazės citochemine reakcija paprastai dažosi visos ląstelės, pasižyminčios HCL savybėmis. Jeigu tartratrezistentinės rūgštinės fosfatazės reakcija neaiški, siūloma atlikti visą citocheminių reakcijų paketą. Įdomu tai, kad HCL ląstelės turi kai kuriuos mieloidinių ląstelių citocheminius bruožus: a) silpna chloracetatesterazės reakcija; b) ryški rūgštinė fosfatazė; c) teigiama PAS reakcija; d) teigiama nespecifinės esterazės reakcija (atspari natrio tartratui); e) teigiama butiratesterazės reakcija. Tėkmės citometrijos būdu nustatomas fenotipas: sIg⁺, CD 11c⁺, CD 25⁺, CD 103⁺. Šios ląstelės kartu ekspresuoja ir kitus B-limfocitų žymenis, pvz., CD 19⁺, CD 20⁺, CD 21⁺, CD 22⁺. Šių ląstelių identifikavimas svarbus, nes HCL gydymas iš principo skiriasi nuo lėtinės limfoleukemijos gydymo. Ląstelės neekspresuoja CD5 žymens. Kiti laboratoriniai ir klinikiniai HCL požymiai taip pat dažnai skiriasi nuo lėtinės limfoleukemijos požymių. HCL dažnai pasireiškia pancitopenija ar bicitopenija.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis