Teofilinas

Norma    
Suaugusieji    
terapinė koncentracija 44–111µmol/l
toksinė koncentracija daugiau nei 111µmol/l
Neišnešioti kūdikiai:
terapinė koncentracija 33–61µmol/l

Sinonimai: Retafyl, Teotard, Theo, Theotard.
Serumas
Dangtelis raudonas

Teofilinas yra bronchospazmolitikas, vartojamas gydyti astmą ir lėtines obstrukcines plaučių ligas. Naujagimiams jis taikomas gydyti kvėpavimo sutrikimus ir bradikardiją. Vaistas gerai toleruojamas, jeigu serume palaikoma terapinė koncentracija. Jis pasižymi siaura terapine platuma. Jeigu terapinės platumos reikšmės viršytos, gali staiga prasidėti intoksikacijos požymiai. Teofilinas pasižymi labai dideliais individualiais farmakodinaminiais skirtumais. Ta pati teofilino dozė gali visai neturėti poveikio vieniems asmenims, tačiau būti toksiška kitiems. Teofilino koncentracijos serume nustatymas yra vienintelė priemonė sužinoti, ar gydymas efektyvus ir netoksiškas. Teofilino pusinės eliminacijos periodas suaugusiesiems yra 3,5 valandos. Vaikams šis laiko tarpas ilgesnis – 8,5 valandos. Preparato pusiausvyrinės koncentracijos susidarymas suaugusiųjų kraujyje užtrunka apie 2 dienas. Vaikams šis laikotarpis – 1–2 dienos, naujagimiams – 2–6 dienos. Ši pusiausvyra pasiekiama vartojant per os skiriamas vaisto dozes. Teofilinui nustatyti veninis kraujas imamas praėjus 30 min. po preparato suleidimo, po to pakartotinai imamas praėjus 6 valandoms. Dar kartą kraujas tyrimui imamas po 12–18 valandų nuo gydymo teofilinu pradžios. Jeigu gydoma preparato dozėmis, skiriamomis per os, pirmas tyrimas atliekamas praėjus 0,5 val. po pirmos vaistų porcijos. Vartojant prolonguoto veikimo vaistus – po 4 val. Vėliau tyrimas atliekamas tiesiogiai prieš pavartojant eilinę preparato dozę. Teofilinas skiriamas gydyti bronchinę astmą. Jis greitai rezorbuojasi, ypač jeigu vartojama jo dviguba druska (aminofilinas). Teofilino koncentracija kraujyje priklauso nuo gydymo schemos. Maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 60–90 minučių. Preparato poveikis, stabdantis bronchų spazmų atsiradimus, pasireiškia, kai vaisto koncentracija kraujyje yra 50µmol/l ir daugiau. Optimali preparato koncentracija kraujyje – 80µmol/l.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis