Juosmens ir kryžmens radikulopatija

Ligos aprašymas

Tai dėl degeneracinių stuburo pakitimų sąlygotų kompresijų, sutrikusios kraujotakos, uždegiminės priežasties sukeltas stuburo juosmens – kryžmens nervų šaknelių pažeidimas ir atsiradusi įvairi neurologinė simptomatika. Pagrindinė iš jų – stuburo skausmas, paprastai plintantis į koją ar sėdmenis (skausmas plinta ten, kur yra nervo inervacijos zona).

Simptomai

Nervų šakneliniam skausmui būdinga: sutrikę jutimai bei judesiai, stuburo iškrypimai, tempimo simptomai (pvz., lenkiant koją per klubo sąnarį, skauda nugarą). Skirtingai pasireiškia nervo pakenkimo simptomai, atitinkamai, kuri stuburo vieta yra pažeista. Sutrikę jutimai, odos skausmas, susilpnėję raumenys gali būti kirkšnies srityje, šlaunų, blauzdų pėdų dalyse. Sunku pastovėti ant pirštų, kulnų. Gali pasitaikyti ir šlapinimosi, tuštinimosi sutrikimų, susilpnėjusi lytinė funkcija.

Diagnostika

Svarbus rentgenologinis tyrimas – dviejų krypčių stuburo rentgenograma. Joje pastebimi degeneraciniai pokyčiai. Elektrofiziologinis tyrimas atliekamas, nustatant skausmo pobūdį. Stuburo mielografija – kontrastinis stuburo kanalo rentgeninis tyrimas naudojamas išvaržų nustatymui. Taip pat atliekami kompiuterinė tomografija ir megnetinio rezonanso tyrimai detalesniam ištyrimui.

Gydymas

Siekiama kuo ilgiau neoperuoti, o gydyti konservatyviai – imobilizuoti, tausojant stuburą (nejudinti stuburo ne ilgiau kaip 2 – 3 dienas), malšinti skausmą analgetikais, skirti kineziterapiją, masažus, tempimus, atlikti vietines nuskausminamąsias procedūras.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas