Domperidonum

Apibūdinimas
Periferinių dopamino (D2) receptorių antagonistas,
stipriausiai veikiantis chemorecepcinės „triger” zonos
bei virškinimo trakto receptorius: mažina pykinimą
(išskyrus vestibulinės kilmės), didina apatinio
stemplės sfinkterio tonusą, skatina plėstis
skrandžio pilorinį sfinkterį, taip pat skatina stemplės,
skrandžio, plonosios žarnos peristaltiką.
Indikacijos
Ūminis pykinimas ir vėmimas (po citotoksinės
chemoterapijos ir spindulinio gydymo, dėl levodopos
ir bromkriptino vartojimo parkinsonizmui
gydyti); žarnyno motorikai skatinti (gastroezofaginis
refliuksas, refliuksezofagitas, neopinė dispepsija,
tiriant virškinimo traktą rentgenokontrastinėmis
medžiagomis).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas domperidonui; prolaktinoma;
kraujavimas iš virškinimo trakto; mechaninis
skrandžio ar žarnų nepraeinamumas, perforacija;
tabletinė forma – jaunesniems kaip 5 metų
vaikams.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną (15-30 min. prieš valgį).
Ūminis pykinimas ir vėmimas: po 20 mg 3-4
kartus per parą ir dar 20 mg prieš einant miegoti.
Funkcinė dispepsija: po 10 mg 3 kartus per parą ir,
jei reikia, 10 mg prieš einant miegoti.
Vaikams. Per burną (15-30 min. prieš valgį). Ūminis
pykinimas ir vėmimas (po chemoterapijos ir
spindulinio gydymo): 5-12 metų vaikams – po
10 mg 3-4 kartus per parą ir dar 10 mg prieš einant
miegoti; vyresniems kaip 12 metų vaikams –
žr. „Suaugusiems”. Funkcinė dispepsija: po 10 mg
3 kartus per parą ir, jei reikia, 10 mg prieš einant
miegoti; vyresniems kaip 12 metų vaikams – žr.
„Suaugusiems”. IFN. >500 μmol/l: gydomąją dozę vartoti kas 12-24
val., gali prireikti mažinti dozę.
KFN. Vartoti atsargiai.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: burnos džiūvimas, troškulys; žarnyno
spazmai; galvos skausmas; hiperprolaktinemija
(galaktorėja, padidėjusios krūtys, sumažėjęs lytinis
potraukis).
Kitos: nervingumas, mieguistumas; bėrimas; centrinis
antidopaminerginis veikimas (dažniau senyviems,
jauniems): sedacija, distonija, parkinsonizmas,
vėlyvoji diskinezija.
Nėštumas
Gamintojai nėščiosioms vartoti nerekomenduoja.
Žindymas
Duomenų nėra.
Įspėjimai
Nerekomenduojama vartoti ilgai, taip pat naujagimiams,
atsargiai skirti kūdikiams. Pacientams, kuriems
yra feochromocitoma, domperidonas gali
sukelti hipertenzinę krizę.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė