Olmesartanum medoxomilum

Apibūdinimas
Angiotenzino II receptorių blokatorius.
Indikacijos
Pirminės arterinės hipertenzijos gydymas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui; antras ir trečias nėštumo
trimestrai; žindymas; pacientams, kurie serga
cukriniu diabetu arba kurių inkstų funkcija sutrikusi
(GFG < 60 ml/min/1,73 m2), Olmesartano
medoksomilio negalima vartoti kartu su preparatais,
kurių sudėtyje yra aliskireno; sutrikęs tulžies
nutekėjimas.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Iš pradžių 10 mg 1
kartą per parą, prireikus didinti iki 20-40 mg per
parą. Poveikis reikšmingai stiprėja pirmąsias dvi
gydymo savaites ir intensyviausiai reiškiasi po 8
savaičių. Tai reikia prisiminti, kai sprendžiama dėl
dozės pakeitimo pacientui.
Senyviems. Per burną. Maksimali paros dozė –
40 mg.
IFN. Per burną. KK 20-60 ml/min – 20 mg per
parą. Kai KK<20 ml/min, vaisto skirti nerekomenduojama.
KFN. Esant lengvam kepenų veiklos sutrikimui,
dozės koreguoti nereikia. Esant vidutinio sunkumo
kepenų veiklos sutrikimui, pradinė dozė 10 mg
1 kartą per parą, o didžiausia dozė neturi viršyti
20 mg vieną kartą per parą. Nerekomenduojama
gydyti esant sunkiam kepenų veiklos sutrikimui.
Nepageidaujamos reakcijos
Galvos sukimasis, svaigulys; hipotenzija, krūtinės
angina; bronchitas, kosulys, ryklės ir nosiaryklės
uždegimas; pilvo skausmas, viduriavimas, dispepsija,
gastroenteritas, pykinimas; bėrimas, angioedema;
artritas, nugaros skausmas; hematurija,
šlapimo organų uždegimas; nuovargis, panašūs į
gripą simptomai, galūnių patinimai; padidėjusi trigliceridų,
kreatinfosfokinazės, šlapalo ir kepenų
fermentų koncentracija plazmoje.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM (DM – II ir III trimestru).
Vartoti negalima.
Žindymas
Vartoti negalima.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra aortos, mitralinio vožtuvo
ar inkstų arterijų stenozė, hipertrofinė obstrukcinė
kardiomiopatija, sumažėjęs kraujo tūris (pvz.,
dėl diuretikų vartojimo), stazinis širdies nepakankamumas,
IFN ar KFN, hiperkaliemija, pirminis
aldosteronizmas, taip pat senyviems pacientams.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais.
Nerekomenduojama skirti kartu su kitais vaistais
didinančiais kalio koncentraciją. Skiriant kartu su
NVNU gali sumažėti antihipertenzinis poveikis, vartojant kolesevelamo, olmesartano medoksomilio
rekomenduojama vartoti bent 4 val. prieš geriant
kolesevelamo. Nepatariama vartoti kartu su ličiu.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė