Ac. ursodeoxycholicum

Apibūdinimas
Mažina cholesterolio kaupimąsi tulžyje ir skatina
tirpti cholesterolio akmenis joje.
Indikacijos
Simptominis pirminės bilijinės kepenų cirozės gydymas,
jei cirozė nedekompensuota; cholesterolinių
tulžies pūslės akmenų tirpinimas, jei jie ne
didesnio kaip 15 mm skersmens ir nematomi rentgeno
nuotraukose, o tulžies pūslės veikla nesutrikusi.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas tulžies rūgštims ar bet kuriai
pagalbinei medžiagai; ūminis tulžies pūslės ar latakų
uždegimas; dažnai pasikartojantys kepenų
diegliai; rentgenologinio tyrimo metu matomi ar
sukalkėję tulžies pūslės akmenys; pablogėjęs tulžies
pūslės gebėjimas susitraukti; nėštumas; kepenų
ar žarnų ligos, dėl kurių sutrinka tulžies rūgščių
enterohepatinė cirkuliacija, pvz., užsikimšę tulžies
latakai.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Tulžies akmenims tirpinti:
10 mg/kg 1 kartą per parą prieš miegą arba per 2 kartus, vartoti iki 2 metų, gydymą baigti praėjus
3–4 mėn. po akmenų ištirpimo. Pirminė tulžinė
cirozė: 14 (plius-minus 2) mg/kg kūno svorio
per parą, padalijus į 3 lygias dalis: ryte , per pietus
ir vakare. Pagerėjus kepenų funkcijos rodmenims,
vaistinio preparto galima vartoti vieną kartą
per parą vakare.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: skystos išmatos, viduriavimas.
Kitos: pykinimas, vėmimas, viršutinės pilvo dalies
skausmas; tulžies akmenų sukalkėjimas, kepenų
cirozės dekompensacija (gydant progresavusią pirminę
bilijinę cirozę); niežulys, dilgėlinė.
Nėštumas
Tyrimai su gyvūnais parodė teratogeninį poveikį.
Vartoti negalima.
Žindymas
Kenksmingo poveikio nenustatyta, bet reikiamų
saugumo duomenų nėra, todėl nerekomenduojama.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra kepenų liga. Tirti kepenų
funkciją (pirmus 3 mėn. kas 4 sav., vėliau – kas 3
mėn.). Reikia sumažinti cholesterolio ir kalorijų
kiekį dietoje ir vaisto poveikį stebėti radiologiškai.
Jei per 6-10 mėn. tulžies akmenys nesumažėja arba
pradeda kalkėti, gydymą nutraukti.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė