Acetylcysteinum

Apibūdinimas
Mukolitikas.
Indikacijos
Tirštam, klampiam kvėpavimo takų sekretui skystinti.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui ar bet kuriai kitai sudedamajai vaisto daliai.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Po 200 mg 3 kartus per parą arba 600 mg kartą per parą. Inj. į. v. Po 300 mg
1-2 kartus per parą.
Vaikams. Per burną. Vyresniems kaip 14 metų – kaip suaugusiems, 6-14 metų – po 100 mg 3 kartus
per parą arba po 200 mg 2 kartus per parą. Inj. į. v. Po 150 mg 1-2 kartus per parą.Per burną. 2-5 metų – po 100 mg 3 kartus per parą, jaunesniems kaip 2 metų – po 50 mg 2-3 kartus per parą. Sergantiems cistine fibroze: vyresniems kaip 6 metų – po 200 mg 3 kartus per parą, 2-6 metų – po 100 mg 4 kartus per parą, jaunesniems kaip 2 metų – po 50 mg 3 kartus per parą. Sveriantiems daugiau kaip 30 kg vaikams gali prireikti net 800 mg paros dozės.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: Spengimas ausyse; stomatitas; pykinimas, vėmimas, kiti virškinimo trakto sutrikimai
(paprastai vartojant didelę vaisto dozę);padidėjusio jautrumo reakcijos (bronchų spazmas, bėrimas, paraudimas, niežulys), galvos skausmas.
Nėštumas
Gyvūnams teratogeninio poveikio nestebėta. Nepakanka duomenų apie šio vaisto poveikį nėštumo laikotarpiu. Nėščiosioms vartoti nerekomenduojama.
Žindymas
Nežinoma, ar išsiskiria į motinos pieną. Žindyvėms vartoti nerekomenduojama.
Įspėjimai
Kūdikiams ir jaunesniems nei 1 metų vaikams acetilcisteiną galima vartoti tik esant svarbioms gyvybinėms indikacijoms. Apie vaisto vartojimą naujagimiams gydyti pakankamos patirties nesukaupta. Esant inkstų ar kepenų veiklos sutrikimui, acetilcisteino vartoti negalima, tam kad išvengti azoto junginių susikaupimo. Rekomenduojama vartoti po valgio.
Skreplius skystinantis poveikis pagerėja, jei geriama daug skysčių.Tetraciklino hidrochlorido ir acetilcisteino reikia vartoti atskirai. Tarp šių vaistų vartojimo turi būti ne mažesnis kaip 2 val. intervalas (tai nebūtina vartojant doksiciklino). Tyrimų in vitro, kurių metu medžiagos buvo tiesiogiai maišomos, duomenimis, acetilcisteinas mažino antibiotiko veiksmingumą. Tyrimų in vitro duomenimis, acetilcisteinas nesiderina su pusiau sintetiniais penicilinais, tetraciklinais, cefalosporinais bei aminoglikozidais, tačiau su amoksiciklinu, doksiciklinu, eritromicinu, tiamfenikoliu bei cefuroksimu jo vartoti galima.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė