Bisoprololum
Apibūdinimas
Selektyvus β1 adrenoblokatorius.
Indikacijos
Arterinė hipertenzija; krūtinės angina; stabilus vidutinio
laipsnio arba sunkus širdies nepakankamumas
(kartu su kitais vaistais).
Kontraindikacijos
Bronchinė astma, obstrukcinė kvėpavimo takų
liga; ūminis ar nekompensuotas širdies nepakankamumas,
Prinzmetal krūtinės angina, ryški bradikardija,
hipotenzija, sinusinio mazgo silpnumo
sindromas, sinoatrialinė blokada, II ar III laipsnio
atrioventrinkulinė blokada, kardiogeninis šokas;
feochromocitoma (išskyrus, kai skiriama kartu su α adrenoblokatoriais); metabolinė acidozė;
sunki periferinių arterijų liga; anurija; padidėjęs
jautrumas vaistui.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Arterinė hipertenzija,
krūtinės angina: įprastinė dozė – 5-10 mg vieną
kartą per parą, didžiausia rekomenduojama dozė –
20 mg vieną kartą per parą. Širdies nepakankamumas:
1-ą savaitę – 1,25 mg 1 kartą per parą (rytą),
2-ą (jei pacientas toleruoja vaistą) – 2,5 mg 1 kartą
per parą, 3-ią – 3,75 mg 1 kartą per parą, 4-7-ą –
5 mg 1 kartą per parą, 8-11-ą – 7,5 mg 1 kartą per
parą, vėliau – 10 mg 1 kartą per parą. Didžiausia
paros dozė – 10 mg.
Vaikams. Nėra patirties.
IFN. Mažinti dozę.
KFN. Mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: bradikardija, širdies nepakankamumas,
hipotenzija, laidumo sutrikimai; bronchų
spazmas; periferinė vazokonstrikcija; virškinimo
sutrikimai; nuovargis, miego sutrikimai.
Kitos: bėrimas; akių sausmė; psoriazės paūmėjimas.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM (D – kai vartojama II ir III
trimestru).
Žindymas
Duomenų nėra.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra pirmojo laipsnio AV blokada,
kompensuotas širdies nepakankamumas, cukrinis
diabetas, sunkioji miastenija, hipertirozė,
psoriazė, jei anksčiau buvo padidėjusio jautrumo
reakcijų. Pirmą dozę išgėrusį širdies nepakankamumu
sergantį pacientą atidžiai stebėti 4 val.,
prieš didinant dozę visada patikrinti, ar nepasunkėjęs
širdies nepakankamumas. Nenutraukti staiga
(ypač sergantiems krūtinės angina).
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė