Hydrochlorothiazidum
Apibūdinimas
Tiazidinis diuretikas.
Indikacijos
Edema; arterinė hipertenzija.
Kontraindikacijos
Refrakterinė hipokalemija, hiponatremija, hiperkalcemija;
sunkus IFN; sunkus KFN; podagra ar
kitokia simptominė hiperurikemija; Adisono liga.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Edema: iš pradžių 25-
50 mg (jei edema ryški – 75 mg) per parą; jei įmanoma,
palaikomajam gydymui dozė mažinama.
Arterinė hipertenzija: 12,5-25 mg per parą, prireikus
didinama iki 50 mg.
Vaikams. Per burną. 1-2 mg/kg per parą (per 1-2
kartus), koreguoti pagal atsaką. Kūdikiams iki 6
mėn. – iki 3 mg/kg per parą.
Senyviems. Per burną. Gali pakakti 12,5 mg 1 kartą
per parą.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: ortostatinė hipotenzija; neryškiai sutrikęs
virškinimas (anoreksija, pykinimas, vėmimas,
viduriavimas, vidurių užkietėjimas); impotencija
(išnyksta nevartojant vaisto); hipokalemija,
hipomagnezemija, hiponatremija, hiperkalcemija,
hipochloreminė alkalozė; hiperurikemija, podagra;
hiperglikemija; padidėjusi cholesterolio koncentracija.
Kitos: bėrimas, padidėjęs jautrumas šviesai, kitos
padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant pneumonitą,
plaučių edemą, sunkias odos reakcijas);
kraujo pokyčiai (įskaitant neutropeniją ir trombocitopeniją);
pankreatitas, vidukepeninė tulžies
stazė.
Nėštumas
Rizikos kategorija – BM (D – kai vartojama nėščiųjų
hipertenzijai gydyti). Tiazidai naujagimiui gali sukelti
trombocitopeniją.
Žindymas
Mažai vaisto patenka į motinos pieną. Didelės
dozės slopina laktaciją. Manoma, kad žindomam
kūdikiui šio vaisto vartojimas neturėtų pakenkti.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra hipokalemija, hiperurikemija,
KFN, IFN, porfirija, cukrinis diabetas, sisteminė audonoji vilkligė, taip pat senyviems žmonėms.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė