Losartanum

Vaistas

Susijusios ligos

Apibūdinimas
Angiotenzino II receptorių blokatorius.
Indikacijos
Arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas,
kai toliau vartoti AKF inhibitorių negalima; mirtingumo ir sergamumo dėl širdies ir kraujagyslių
ligų rizikai mažinti, kai yra hipertenzija ir kariojo
skilvelio hipertrofija; inkstų apsaugai sergant II
tipo cukriniu diabetu su proteinurija.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Arterinė hipertenzija:
50 mg (jei sumažėjęs kraujo tūris – 25 mg) 1 kartą
per parą, prireikus didinama.
Senyviems. Per burną. 100 mg 1 kartą per parą.
IFN. Per burną. Širdies nepakankamumas: iš pradžių
12,5 mg 1 kartą per parą, atsižvelgiant į vaisto
toleravimą po savaitės didinti iki 25 mg 1 kartą
per parą, dar po savaitės – iki įprastinės palaikomosios
dozės – 50 mg 1 kartą per parą. Mirtingumo
ir sergamumo dėl širdies ir kraujagyslių
ligų rizikai mažinti, kai yra hipertenzija ir kariojo
skilvelio hipertrofija: iš pradžių 50 mg 1 kartą
per parą; atsižvelgiant į poveikį kraujospūdžiui galima
didinti iki 100 mg 1 kartą per parą arba pridėti
mažą hidrochlortiazido dozę. Inkstų apsaugai
sergant II tipo cukriniu diabetu su proteinurija: iš
pradžių 50 mg 1 kartą per parą, atsižvelgiant į poveikį
kraujospūdžiui galima didinti iki 100 mg 1
kartą per parą.
KFN. Mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: hipotenzija; veido paraudimas dėl
kraujo priplūdimo; galvos svaigimas.
Kitos: padidėjusi kreatinkinazės ir ALT koncentracija
plazmoje; hiperkalemija; sutrikusi inkstų funkcija;
bėrimas, angioedema; raumenų skausmas.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM (DM – II ir III trimestru).
Vartoti negalima.
Žindymas
Vartoti negalima.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra aortos, mitralinio vožtuvo
ar inkstų arterijų stenozė, hipertrofinė obstrukcinė
kardiomiopatija, sumažėjęs kraujo tūris (pvz.,
dėl diuretikų vartojimo), stazinis širdies nepakankamumas,
IFN ar KFN, taip pat senyviems pacientams.
Prieš gydymą ir gydant tirti inkstų funkciją
ir elektrolitų koncentraciją. Gydant patartina stebėti
kalio koncentraciją (ypač senyviems ir sergantiems
IFN pacientams).