Antitrombinas III

Norma
0,8–1,2 (80–120%)

Sinonimai: AT III.
Plazma citratas
Dangtelis mėlynas

Antitrombinas III (AT III) gali sumažėti – jei jo nepakankamai pagamina kepenys. Kaip ir albuminas, AT III yra palyginti nedidelio molekulinio svorio medžiaga, todėl jis greitai ir lengvai filtruojasi per inkstus. AT III koncentracijos nustatymas – patogus heparino gydymo kontrolės testas. Labiau sumažėjus AT III koncentracijai, heparinas veikia ne kaip antikoaguliantas, bet atvirkščiai – gali sukelti refleksines trombozes. Esant DIK sindromui AT III sumažėjimas rodo plazminių faktorių ir trombocitų sunaudojimo pradžią. Jei įvyko septinis šokas, antitrombino III koncentracija turi prognostinę reikšmę. Kuo labiau sumažėja AT III, tuo sunkesnė būna septinio proceso eiga.

Antitrombininis plazmos aktyvumas priklauso nuo atitrombino III (AT III) koncentracijos kraujyje. Kiek mažiau antitrombininis plazmos aktyvumas priklauso nuo α₂-makroglobulino, α₁-antitripsino ir C₁-esterazės inhibitoriaus. AT III – natūralus serino proteazių inhibitorius. Be trombino, jis dar slopina aktyviuosius Xa, IXa, XIa, XIIa krešėjimo faktorius, kalikreiną, urokinazę bei plazminą. Veikiant heparinui trombino susirišimo greitis su AT III labai padidėja. Kaip tik sąveikaujant trombinui ir AT III pasireiškia heparino antikoaguliacinis aktyvumas. Įgimtas AT III deficitas pasitaiko maždaug vienam iš 5000 individų. Šie asmenys turi gerokai didesnį polinkį sirgti venų tromboze. Jeigu kraujyje AT III koncentracijos rodiklis būna mažesnis nei 70%, tuomet tromboembolinių komplikacijų rizika greitai didėja.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis