Prievarčio stenozė

Ligos aprašymas

Prievartis – tai skrandžio dalis, kur maistas iš skrandžio per prievarčio sfinkterį (rauką) pereina į dvylikapirštę žarną. Prievarčio stenozė – tai nenormalus šios skrandžio dalies susiaurėjimas, dėl kurios maistas negali patekti į žarnyną.

Susirgimas dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Dažniausiai patologija nustatoma iki 6 mėn. amžiaus. Labai retais atvejais prievarčio stenozė aptinkama vyresniems nei pusės metų vaikams.

Ligos priežastis

Tiksli susirgimo priežastis nėra žinoma. Manoma, jog prievarčio stenozės išsivystymui įtakos turi tam tikri genetiniai faktoriai. Pastebėtą jog vaikams, kurių tėvai patys turėjo prievarčio susiaurėjimą kūdikystėje, liga pasitaiko dažniau.

Simptomai

Vienas pagrindinių prievarčio stenozės simptomų yra vėmimas (maisto atpylimas). Jis gali prasidėti jau po pirmųjų kelių naujagimio maitinimų. Tačiau dažniausiai atsiranda po gimimo praėjus kelioms savaitėms. Dėl maisto nepasisavinimo vaikas nuolat lieka alkanas. Kiti galimi prievarčio susiaurėjimo požymiai:

Pilvo skausmas,
Skysčių netekimas (dėl dažno vėmimo),
Svorio neaugimas.

Diagnostika

Nustatant prievarčio stenozę išsiaiškinami ligos požymiai, tuomet atliekamas fizinis ištyrimas. Kartais pilvo apčiuopos metu galima apčiuopti nenormalų prievartį. Ligos patvirtinimui atliekamas ultragarsinis tyrimas bei rentgeninis tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą (parodo, kurioje vietoje yra susiaurėjimas).

Gydymas

Pagrindinis prievarčio stenozės gydymo metodas – operacinis, kurio metu panaikinamas susiaurėjimas. Kai kuriais atvejais gali būti taikoma balioninė dilatacija (į susiaurėjusią vietą įvedamas balionėlis kurį pučiant plečiasi susiaurėjusi vieta), tačiau ji nėra labai efektyvi.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas