Pirminė ilgalaikė nemiga
Ligos aprašymas
Tai dėl įvairių veiksnių sukelta nemiga, kuriai nustatoma, jei atsigulus neužmiegama ilgiau nei 30 min., miegas trunka mažiau nei 6 h, ir tai tęsiasi ilgiau kaip 3 savaites. Nemiga yra skirstoma į 3 tipus:
a) Psichofiziologinė – miego sumažėjimas, kuris įvertinamas ir atliekant tyrimą poligrafu (miego trukmės, kokybės nustatymas). Šis miego sutrikimas pasireiškia sunkus prisitaikymas, blogos miego sąlygos, stresas, kitos psichologinės priežastys.
b) Sutrikęs miego suvokimas – šios nemigos atveju nusiskundimai neatitinka objektyvių duomenų. Pacientas skundžiasi nemiga, o, atlikus poligrafiją, nustatoma normali miego trukmė;
c) Idiopatinė nemiga – sutrikęs miegas nuo pat gimimo dėl smegenų nepilnavertiškumo. Atlikus miego tyrimą poligrafu, nustatoma pailgėjęs užmigimas, sumažėjęs miego efektyvumas, daug prabudimų naktį.
Diagnostika
Diagnostika remiasi žmogaus gyvenimo ir ligos detaliu ištyrimu (stresas, psichologinės bėdos, darbas, kitos ligos), bei atlikus polisomnografiją, kuomet įvertinamas miego sutrikimo laipsnis, miego trukmė, kokybė.
Gydymas
Svarbiausia tikslas – koreguoti miego įpročius. T.y., laikytis miego higienos – visada eiti tuo pačiu miegoti, keltis, prieš miegą neprivalgyti ir neprigerti skysčių, kad nereikėtų dažnai naktį lankytis tualete. Lovą skirti tik miegojimui (joje mokytis, atlikti darbus negalima).
Nemigai gydyti rekomenduojama elgesio ir psichologinė terapija.
Iš medikamentų skiriami migdomieji, benzodiazepinai (atpalaiduoja raumenis), antidepresantais.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas