Veidinio nervo neuropatija (Bello paralyžius)

Ligos aprašymas

Tai liga, kuri pasireškia veido raumenų daliniu ar visišku paralyžiumi (raumenų silpnumu, nejudrumu) dėl veidinio nervo pažeidimo. Ji dažniausiai pasireiškia po persirgto ausies uždegimo, seilių liaukų uždegimo (parotito), apatinio žandikaulio, seilių liaukų  srities operacijų, dėl cukrinio diabeto, veidinio nervo spaudimo, kartais įgimtų defektų. Idiopatinių, t.y., nenustatytos etiologijos veidinio nervo pažeidimų (Bello paralyžius) pasitaiko retai ir grindžiama virusine, kompresine ar kraujagysline išemija – sutrikusia kraujotaka).

Simptomai

Simptomai atsiranda netikėtai ir greitai blogėja. Dažniausiai pažeidžiama dešinė veido pusė, kartais visa viena pusė, kartais apatinė veido dalis. Veidas tampa perkreiptas, nusvyra lūpos kampas, nyksta veido raukšlės, gali sutrikti jutimai, akis nevisiškai užsimerkia, ašaroja. Gali būti jautrumas garsui, skonio sutrikimai.

Diagnostika

Neurologo apžiūra, ENMG (elektroneuromiografija) – jos metu nustatomas nervinio impulso sklidimas nervų – raumenų  jungtimis, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tyrimas rekomenduotini apžiūrėti smegenis dėl galimo ten pažeidimo.

Gydymas

Gydoma medikamentais (prednizolonu, acikloviru, jei yra virusinė infekcija, antihistaminais, bei vaistais nuo skausmo). Taip pat taikoma akies priežiūra dirbtinėmis ašaromis, nervo blokada, vėlesniu ligos periodu –  šildomosios terapijos, masažai, chirurginė korekcija.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas