Bartoneliozė
Ligos aprašymas
Tai poūmė bakterinė infekcinė liga, pasižyminti regioninių limfinių mazgų padidėjimu.
Sukėlėjas
Kačių įdrėskimo liga sukelia Bartonella genties bakterijos – B. henselae, B. clarridgeiae.
Paplitimas
Infekcijos šaltinis – katės, pumos ir kai kurie kiti kačių šeimai priklausantys gyvūnai. B. henselae užsikrečiama įkandus ar įdrėskus katei. Taip pat sukėlėją gali pernešti kačių blusos. B. henselae paplitusi daugelyje šalių.
Simptomai
Susergama praėjus 3-20 dienų po katės įdrėskimo ar įkandimo. Įdrėskimo vietoje susidaro standus mazgelis, virstantis pūlinėliu, kuris vėliau pasidengia šašu, užgyja per savaitę nepalikdamas rando. Po 1-4 savaičių nuo užsikrėtimo, padidėja regioniniai limfmazgiai (dažniau pažastų, rečiau kaklo, kirkšnies). Jie skausmingi, bet paslankūs. Retai limfiniai mazgai gali padidėti visame organizme. Prisidėjus kitai bakterinei infekcijai, jie gali supūliuoti. Būdingi sisteminiai ligos simptomai – silpnumas, apetito stoka, galvos skausmas, svorio netekimas. Retais atvejais karščiuojama, padidėja kepenys ir blužnis, išberia. Taip pat liga gali pasireikšti akių, centrinės nervų sistemos ar kitų organų pažeidimu.
Diagnostika
Diagnozę patvirtina kraujo pasėliuose išaugęs sukėlėjas ar rasta sukėlėjo nukleorūgštis biopsinėje medžiagoje. Kraujyje galima nustatyti savitų antikūnų (apsauginių imuniteto veiksnių). Kraujyje būna padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, sumažėjęs trombocitų skaičius, anemijos požymiai. Nustatomas būdingas padidėjusio limfmazgio biopsinės medžiagos histologinio tyrimo vaizdas.
Gydymas
Būdingas savaiminis pasveikimas per 2-8 savaites. Sunkiais atvejais 5 dienas geriamas azitromicinas. Sergant B. henselae sukeltu encefalitu, į veną įprastomis dozėmis skiriama gentamicino.
Profilaktika
Asmenys, prižiūrintys gyvūnus, privalo laikytis bendrųjų asmeninės profilaktikos priemonių.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas