Hashimoto tiroiditas

Ligos aprašymas

Tai lėtinis autoimuninis skydliaukės uždegimas, kai pats organizmas gamina antikūnus prieš skydliaukę. Pradžia paprastai nepastebima. Gali pirma pasireikšti skydliaukės suintensyvėjusi veikla, o vėliau – susilpnėjusi.

Hashimoto tiroiditas laikomas dažniausia skydliaukės hipofunkcijos priežastimi. Neretai kartu su šiuo sutrikimu nustatomi ir kitos autoimuninės ligos. Pastebėta, kad dažnai šeimoje serga kelios moterys – tai rodo genetinę ligos predispoziciją.

Simptomai

Būdinga normali ar padidėjusi skydliaukė su normalia ar sumažėjusia hormonų gamyba. Gali joje būti mazgelių. Jaučiamas smaugimo, diskomforto jausmas kakle. Čiuopiant skydliaukė kieta, gali būti kiek skausminga. Dėl skydliaukės hipofunkcijos pasireiškia apatija, nuovargis, padidėjęs jautrumas šalčiui, prasta nuotaika, sutrikusi atmintis, odos sausumas ir šaltumas, alkūnių pleiskanotumas, plaukų sausuma, lūžinėjimas. Balso užkimimas, vidurių užkietėjimas, mažas širdies susitraukimo dažnis.

Diagnostika

Svarbiausias tyrimas – ATPO (antikūnų prieš tireoglobuliną titrai). Taip pat atliekami kiti hormoniniai tyrimai, siekiant atmesti kitas ligas, sukeliančias panašius simptomus.

Padaroma echoskopija – stebimi būdingi tiroiditui požymiai. Atliekama aspiracinė punkcija – plona adata paimama skydliaukės medžiagos histologiniam ištyrimui.

Gydymas

Esant hipotireozei (skydliaukės funkscijos nepakankamumui), skiriamas L- tiroksinas visam gyvenimui.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas