Lansoprazolum

Vaistas

Susijusios ligos

Apibūdinimas
Specifiškai slopina parietalių ląstelių rūgšties siurblį,
slopina bazinę ir stimuliuotą druskos rūgšties
sekreciją.
Indikacijos
Dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos gydymas;
refliuksinio ezofagito gydymas; refliuksinio
ezofagito profilaktika; Helicobacter pylori naikinimas
(kartu su antibiotikais); su NVNU susijusios
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos gydymas,
jei būtina ilgesnė terapija NVNU; su NVNU susijusios
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos profilaktika
rizikos grupių pacientams, kuriems būtina
ilgesnė terapija NVNU; simptominė gastroezofaginio
refliukso liga; Zolingerio ir Elisono sindromas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei
medžiagai; negalima vartoti kartu su atazanaviru.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Gerti kartą per parą, ryte (tik Helicobacter
pylori bakterijoms naikinti 2 kartus per
parą – ryte ir vakare), likus bent 30 min. iki valgio.
Dvylikapirštės žarnos opos gydymas: 30 mg 1 kartą
per parą 2 sav., jei opa visiškai neužgyja – dar 2 sav.
Skrandžio opos gydymas: 30 mg 1 kartą per parą 4
sav., jei opa visiškai neužgyja – dar 4 sav. Refliuksinio
ezofagito gydymas: 30 mg 1 kartą per parą 4
sav., jeigu visiškai neužgyja – dar 4 sav. Refliuksinio
ezofagito profilaktika: 15 mg 1 kartą per parą,
prireikus – 30 mg 1 kartą per parą. Helicobacter pylori
naikinimas: po 30 mg 2 kartus per parą 7 paras
ir kartu 2 kartus per parą po 250 – 500 mg klaritromicino
ir 1 g amoksicilino arba 2 kartus per parą po
250 mg klaritromicino ir 400 – 450 mg metronidazolo
(atsižvelgti į galiojančias vietinius nurodymus
dėl bakterijų atsparumo, gydymo trukmės ir tinkamo
antibakterinių preparatų vartojimo). Su NVNU
susijusios gerybinės skrandžio ar dvylikapirštės
žarnos opos gydymas, kai būtina ilgesnė terapija
NVNU: 30 mg 1 kartą per parą 4 sav., jeigu opa visiškai
neužgyja – dar 4 sav. (rizikos grupės pacientus
ir ligonius, kurių opa gyja sunkiai, reikia gydyti
ilgiau ir / arba didesne doze). Su NVNU susijusios
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos profilaktika
rizikos grupių pacientams, kuriems būtina ilgesnė
terapija NVNU: 15 mg 1 kartą per parą, jei toks
gydymas neveiksmingas – 30 mg 1 kartą per parą.
Simptominis gastroezofaginio refliukso ligos gydymas:
iš pradžių 15-30 mg 1 kartą per parą, vėliau koreguoti
atsižvelgiant į paciento būklę; jeigu vartojus
30 mg per parą 4 sav. simptomai nepalengvėjo, ligonį
ištirti iš naujo. Zolingerio ir Elisono sindromas: iš
pradžių 60 mg 1 kartą per parą, koreguoti atsižvelgiant į ligonio būklę, vartoti kol reikia; buvo vartojama
iki 180 mg per parą, didesnė negu 120 mg paros
dozė išgeriama lygiomis dalimis per 2 kartus.
Vaikams. Vartoti nerekomenduojama.
Senyviems. Gali tekti mažinti dozę, didesnę kaip 30
mg paros dozę skirti tik neabejotinai būtinais atvejais.
IFN. Dozės koreguoti nereikia.
KFN. Vidutinis ar sunkus KFN: dozę sumažinti
pusiau.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: galvos skausmas, svaigulys; pykinimas,
vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių
užkietėjimas, dujų susikaupimas virškinimo
trakte, burnos ir gerklės džiūvimas; dilgėlinė, niežulys,
išbėrimas; kepenų fermentų koncentracijos
padidėjimas; nuovargis.
Kitos: virškinimo trakto infekcija; bronchų spazmas;
raumenų ir sąnarių skausmas; pūslinis išbėrimas,
daugiaformė eritema, anafilaksija; alopecija;
parestezija; intersticinis nefritas; petechijos, purpura;
sutrikusi kraujodara; depresija, suglumimas,
haliucinacijos; sutrikę skonio jutimas ir rega; ginekomastija,
impotencija.
Nėštumas
Vartoti nerekomenduojama.
Žindymas
Ar lansoprazolo patenka į moters pieną, nežinoma.
Tęsti ar nutraukti žindymą ar gydymą spręsti individualiai,
atsižvelgiant į žindymo naudą kūdikiui ir
šio vaisto naudą motinai.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra KFN. Gali maskuoti skrandžio
vėžio simptomus (ypač svarbu ištirti, jeigu pasikeitė
simptomų pobūdis arba pacientas vidutinio
ar vyresnio amžiaus).