Loperamidum
Apibūdinimas
Sintetinis opioidų analogas. Žarnų sienelėje jungiasi
prie opioidinių receptorių, slopina peristaltiką,
didina išangės raukų tonusą.
Indikacijos
Suaugusiųjų ir vaikų nuo 6 metų ūminio viduriavimo
simptominis gydymas; suaugusiųjų lėtinio viduriavimo
simptominis gydymas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei
medžiagai; ligos, kai negalima slopinti
peristaltikos, pvz., žarnų nepraeinamumas, ūminis
infekcinis viduriavimas; ligos, kai ištempiamos
žarnos, pvz., toksinė megacolon; ūminis opinis kolitas,
su antibiotikų vartojimu susijęs kolitas.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Suaugusiems ir vaikams nuo 12
metų. Per burną, at linqua. Ūminis viduriavimas:
iš pradžių 4 mg, paskui po 2 mg po kiekvieno tuštinimosi.
Lėtinis viduriavimas: iš pradžių po 2-4 mg
2 kartus per parą, koreguoti individualiai, didžiausia
paros dozė – 12 mg.
Vaikams. Vaikams nuo 6 iki 12 metų. Per burną, at
linqua. Ūminis viduriavimas: iš pradžių 2 mg, paskui
po 2 mg po kiekvieno tuštinimosi, koreguoti
individualiai, didžiausia paros dozė – 0,3 mg/kg.
Senyviems. Dozės koreguoti nereikia.
IFN. Dozės koreguoti nereikia.
KFN. Skirti atsargiai.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo
diegliai; galvos svaigimas.
Kitos: burnos džiūvimas, pilvo skausmas, pūtimas,
vėmimas, paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
odos išbėrimas, dilgėlinė; mieguistumas, sutrikęs
miegas; šlapimo susilaikymas.
Nėštumas
Duomenų nėra. Skirti tik kai laukiama nauda didesnė
už galimą žalą. Žindymas
Mažas kiekis gali išsiskirti į motinos pieną, todėl
vartoti nerekomenduojama.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra KFN (stebėti, ar nepasireiškė
toksinis poveikis CNS), AIDS (vartojimą nedelsiant
nutraukti pastebėjus pirmuosius pilvo išpūtimo
simptomus), koreguoti skysčių ir elektrolitų
pusiausvyrą. Jeigu per 2 paras viduriavimas nepalengvėja,
papildomai ištirti jo priežastį.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė